در حالت کلی کانال واژن مهترین کانال و ارگان بدن است که در اطرف آن روده بزرگ، روده کوچک و مقعد قرار دارد،کانال واژن ،کانالی است که از طریق آن می توان زایمان طبیعی انجام داد و تولد نوزاد صورت گیرد ،بنابراین ،یک ارگان حیاتی برای بدن است . با توجه به اینکه این کانال قابلیت کشسان و ارتجاعی دارد.
تغییر شکل واژن
عوامل مختلفی باعث تغییر شکل واژن شده از جمله :
- زایمان طبیعی
- بارداری
- چاق و لاغر شدن
- یائسگی
- افرادی که در طول روز کار های سنگینی می کنند .
در موارد مختلف متخصص زنان به بیمار پیشنهاد می دهد که چه اقداماتی انجام شود و بهترین راهکار درمانی را با توجه به شرایط بیمار پیشنهاد می دهد . معمولا در خانم ها که در سنین پایین هستند و به مقدار خیلی کم احساس شلی و افتادگی واژن دارند ،می توان با کمک دستگاه های مختلف همانند هایفو تمام این قسسمت هایی که سبب شلی واژن شده اند را به سمت بالا بکشیم و با این روند به سفت شدن عضلات واژن کمک کنیم .
در مواردی که درجات افتادگی به مراتب بیشتر است و خانم هایی که سن بالاتری دارند ،در حقیقت قبل از یائسگی و یا بعد از یائسگی و از مشکلات ادراری رنج می برند ،دکتر شیرین شمس متخصص زنان به این افراد توصیه می کنند از لیزر CO2 استفاده کنند . این روند بهتر است به صورت ماهیانه ،ماهی یکبار در چهار نوبت انجام شود . در این موارد بافت واژن یا لایه سطحی واژن ،که بافت خودش را از دست داده است ،فرسوده و دچار آتروفی می شود . با انجام لیزر CO2 تمام این لایه ها ضخامت خود را باز می یابند و ضخامت لایه ها طبیعی می شود . این امر سبب می شود مجاری ادرار و تمام نواحی دخیل ،لیفت شوند و به سمت بالا کشیده شوند . در نتیجه مشکل بیمار تا حدودی برطرف می شود . در مواردی که افتادگی و شلی واژن شدید تر است ،توصیه می شود جراحی واژینوپلاستی صورت گیرد که در طی این روند بافت اضافی برداشته می شود و عضلات لگنی بهم نزدیک می شود ،در نتیجه کاملا تنگی واژن صورت می گیرد.
*در رابطه با تفاوت واینوپلاستی و پرینورافی باید گفت در پرینوپلاستی تنها ورودی واژن تنگ می شود
آیا جراحی واژینوپلاستی عوارضی هم دارد ؟
ممکن است در اوایل بعد از واژینوپلاستی بیمار ، در مدت زمان کوتاه در هنگام نزدیکی درد کمی را احساس کند .گاهی نیز ممکن است درجاتی از خشکی واژن در اوایل واژینوپلاستی احساس شود ،به این دلیل است که در خانم هایی که پست منوپوزال و یا یائسه هستند بیشتر توصیه می شود برای درمان افتادگی واژن، لیزر تراپی را انتخاب کنند .
عوارضی دیگر همچون عفونت و خونریزی را می توان نام برد که بسیار نادر است ،با مراقبت های لازم و استفاده از آنتی بیوتیک و کمپرس سردبعد از جراحی تمام این عوارض کاملا قابل پیشگیری است . با استفاده از واژینوپلاستی افراد می توانند اعتماد به نفس خود را برگردانند و مشکلی در ناحیه واژن خود نداشته باشند .
سوالات متداول در رابطه با واژینوپلاستی
در ادامه به برسی برخی از سوالات متداول افراد متقاضی، از دکتر شیرین شمس جراح و متخصص زنان و زایمان می پردازیم .
آیا بارداری بعد از جراحی واژینوپلاستی نتایج این جراحی را تحت تاثیر قرار نمی دهد ؟
توصیه می شود ،اگر افراد تصمیم به بارداری دارند ، جراحی تنگ کردن واژن با واژینوپلاستی را بعد از بارداری انجام دهند تا بارداری تاثیر بر نتایج جراحی نداشته باشد .
زمان مورد نیاز برای جراحی واژینوپلاستی چقدر است ؟
زمان مورد نیاز برای این جراحی به میزان مهارت جراح و تکنیک های استفاده شود و میزان وجود اختلالات در فرد بستگی دارد .
آیا قبل از جراحی واژینوپلاستی نیاز به انجام آزمایشی خاص هست ؟
لازم است تا قبل از هر نوع جراحی تمام شرایط فرد مورد بررسی و ارزیابی قرار گیرد ،افردی که از سلامت کامل جسمی و روحی بر خوردار می باشند کاندیدای خوبی برای جراحی هستند ،لازم است تا برای بهبود نتیجه جراحی آزمایشات خاص از جمله آزمایش خون انجام شود .
میزان درد در هنگام جراحی واژینوپلاستی چقدر است ؟
از آنجا که این جراحی همراه با بی حسی موضعی و یا بیهوشی کامل انجام می شود ،در نتیجه بیمار در طی جراحی عملا دردی را احساس نمی کند . همچنین برای کاهش درد بعد از جراحی مسکن و آرام بخش برای بیمار تجویز می گردد
فرد چه مدت بعد از جراحی واژینوپلاستی می تواند به روال قبلی زندگی خود بازگردد ؟
به طور طبیعی بیمار نیاز به یک تا دو هفته استراحت نسبی دارد و بسته به شدت جراحی انجام شده و مراقبت های خود فرد بعد از جراحی این زمان می تواند متغیر باشد . در نتیجه بهتر است در این رابطه با پزشک خود مشورت کنید .
مراقبت های قبل از واژینوپلاستی
- در صورتی که از داروهای هورمونی مصرف می کند به مدت 2 هفته پیش از جراحی آن را قطع کنید .
- اگر سیگار می کشید یک ماه قبل و بعد از عمل آن را ترک کنید .
- در صورتی که داروی خاصی مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید تا در صورت لزوم داروهای جایگزین تجویز کند .
- در صورتی که فرد دارای بیماری عفونت قارچی واژن یا باکتریال در ناحیه تناسلی باشد باید ابتدا درمان کند و سپس جراحی واژینوپلاستی انجام دهد.
- در صورتی که فرد دارای بیماری خاص می باشد باید به پزشک اطلاع دهد.
انتظارات بیمار از واژینوپلاستی
قبل از انجام جراحی فرد باید با پزشک جلسه ای مشاوره داشته باشد . در این جلسه فرد درباره انتظارات خود را از جراحی با پزشک درمیان می گذارد . باید توجه داشت پزشک درباره ظاهر واژن شما نظری نمی دهد زیرا هر فردی دارای شکل خاصی می باشد . فرد می تواند تصمیم بگیرد که این جراحی را انجام دهد . انتظارات بیمار باید منطقی باشد و با توجه به شرایط جسمی می تواند اعمال تغییرات کند.
همه افراد می توانند واژینوپلاستی انجام دهند ؟
افرادی که دارای شرایطی به شرح ذیل می باشند نمی توانند این جراحی را انجام دهند :
- افرادی که دارای نوعی بیماری نقض سیستم ایمنی هستند.
- زنی که باردار می باشد . اگر قصد انجام این جراحی را دارد باید تا 3 ماه باردار نشود.
- در صورتی که فرد دارای عفونت قارچی یا باکتریالی در ناحیه واژینال باشد .
نحوه انجام جراحی واژینوپلاستی
در ابتدا فرد تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی قرار می گیرد . سپس بافت هایی که توسط دکتر مشخص شده برداشته می شود و سپس بخیه زده می شود . مدت زمان این جراحی 30 دقیقه تا یک ساعت می باشد.
مراقبت های بعد از واژینوپلاستی
- بعد از این جراحی فرد باید به مدت 2 روز استراحت کند و بعد از آن می تواند به زندگی روزمره خود بازگردد .
- تا یک ماه از داشتن رابطه جنسی خودداری شود.
- در صورتی که احساس درد داشتید از داروهای مسکن استفاده کنید.
حذف مو نواحی تناسلی پیش از جراحی واژینوپلاستی (خلق واژن) در ترنس های زن (MTF)
🔲دستورالعمل های مراقبت پس از جراحی
- حفظ بهداشت فردی پس از جراحی بسیار حائز اهمیت است
- لطفا قبل و بعد از هرگونه تماس با ناحیه تناسلی ، دستان خود را بشویید
- روزانه دوش بگیرید یا خود را بشویید. هنگام شستشوی نواحی تناسلی ، جهت اجتناب از آلودگی واژن و نواحی تناسلی توسط باکتری های ناحیه مقعد ، همواره پاک سازی را از سمت جلو به عقب انجام دهید
- از پوشیدن البسه تنگ خودداری کنید ، چرا که ایجاد اصطکاک همچنین می تواند انتقال باکتری را سهولت بخشد
- پانسمانی که هنگام جراحی در واژن تعبیه شده است ، در اولین ملاقات پس از جراحی حذف خواهد شد
- پس از حذف پانسمان ، می توانید نظافت ناحیه تناسلی را بصورت روزانه به مدت دو هفته شروع کنید
- بخیه های واژینال جذبی می باشند. بخیه های لابیال (لب های آلت تناسلی زنانه) در دومین ملاقات پس از جراحی در مطب حذف خواهند شد
پس از حذف پانسمان ، به دستورالعمل هایی که در رابطه با مراقبت از نواحی تناسلی در ادامه ذکر گردیده اند ، مراجعه نمایید :
- ناحیه تناسلی را تا حد ممکن خشک نگه دارید
- پس از دفع ادرار یا مدفوع ، ناحیه تناسلی یا مقعدی را با اسپری نمودن آب فشان های کوچک ، به آرامی شستشو دهید (کمی صابون را در آب گرم رقیق کنید و پیش از استفاده در بطری مخلوط کنید). به آهستگی خشک کنید
- خطوط بخیه خارجی را دو مرتبه در روز با استفاده از مخلوط نیمی آب و نیمی هیدروژن پر اکساید تمیز کنید. به آهستگی خشک کنید
- جهت انجام دوش واژینال ، از مخلوط آب و سرکه یا Massengill بدون بو استفاده نمایید
- دوش واژینال را در روز دهم پس از جراحی شروع کنید ، سپس در هر هفته یک الی دو مرتبه انجام دهید ، به جز در صورتی که دستورالعمل متفاوتی بدین منظور دریافت نموده باشید
- به مدت سه هفته پس از جراحی ، استحمام نکنید
- انجام دیلاته بخش فوق العاده مهمی از دوره ریکاوری شما ست.
به نکات زیر توجه کنید:
- ترشح از واژن به رنگ زرد مایل به قهوه ای به مدت چهار الی شش هفته نخست پس از جراحی قابل انتظار است. دوش واژینال آب و صابون می تواند به کاهش آن کمک کند
- تورم لابیال (لب های آلت تناسلی زنانه) طبیعی می باشد و به تدریج در عرض شش هفته پس از جراحی ، برطرف خواهد شد ورم ممکن است با نشستن ها یا ایستادن های طولانی مدت ، تشدید گردد
- به مدت بیست دقیقه در هر ساعت ، یخ روی پرینیوم (حد فاصل مقعد و ناحیه تناسلی) قرار دهید. این امر می تواند به تسکین قدری از ورم ها ، کمک کند
- روابط جنسی را می توانید در عرض چهار هفته پس از جراحی ، مجددا شروع کنید ، به جز در صورتی که دستورالعمل متفاوتی بدین منظور دریافت نموده باشید
- استحمام کامل ، غوطه ور شدن در آب ، استفاده از وان آب داغ یا سونا ، و شنا را می توانید یک ماه پس از جراحی مجددا شروع کنید
- تا یک ماه پس از جراحی ، از انجام هرگونه فعالیت شدید (کشیدن ، هل دادن ، بلند کردن شئ با وزن بیش از 20 پوند (~ 9 کیلوگرم) ، نیرو وارد کردن ، پیاده روی بیش از اندازه) خودداری کنید
- رژیم غذایی عادی خود را داشته باشید، اما از مصرف بیش از اندازه الکل خودداری کنید
- از استعمال سیگار به مدت یک ماه پس از جراحی خودداری کنید
- پس از اولین ملاقات پس از جراحی ، می توانید استحمام خود را بصورت دوش مجددا شروع کنید خود را به آهستگی خشک نمایید و از سایش شدید نواحی بخیه شده ، خودداری کنید.
سلام دکتر میشه بگید با آب انار میشه تنگ کرد ؟
آب انار قدرت انقباضی را افزایش می دهد ولی موقت است و تنگ کردن را انجام نمیدهد